Ung thư khoang miệng là bệnh lý ác tính thuộc nhóm ung thư đầu – cổ, có thể ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng ăn nhai, nuốt và phát âm. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, vị trí tổn thương, mức độ lan rộng và tình trạng toàn thân của người bệnh. Dưới đây là tổng quan các phương pháp điều trị ung thư khoang miệng theo hướng dẫn của Bệnh viện Trung tâm Ung thư Quốc gia Nhật Bản (NCC).
Sơ đồ điều trị Ung thư khoang miệng
1. Nguyên tắc điều trị ung thư khoang miệng
Theo y khoa Nhật Bản, điều trị ung thư khoang miệng cần đảm bảo các mục tiêu sau:
-
Loại bỏ triệt để khối u
-
Kiểm soát nguy cơ tái phát và di căn
-
Bảo tồn tối đa chức năng khoang miệng (ăn, nói, nuốt)
-
Duy trì chất lượng sống lâu dài cho người bệnh
Phác đồ điều trị thường được xây dựng bởi hội chẩn đa chuyên khoa, bao gồm Tai Mũi Họng, Phẫu thuật Hàm mặt, Ung bướu, Xạ trị, Hóa trị và Phục hồi chức năng.
2. Phẫu thuật điều trị ung thư khoang miệng
2.1. Vai trò của phẫu thuật
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chủ yếu đối với ung thư khoang miệng, đặc biệt ở giai đoạn sớm và trung gian. Mục tiêu là cắt bỏ hoàn toàn khối u cùng với mô lành xung quanh nhằm hạn chế nguy cơ tái phát.
2.2. Phẫu thuật hạch cổ
Trong trường hợp ung thư có nguy cơ hoặc đã di căn hạch, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật nạo hạch cổ để kiểm soát sự lan rộng của tế bào ung thư.
2.3. Phẫu thuật tái tạo
Sau khi cắt bỏ khối u lớn, phẫu thuật tái tạo có thể được thực hiện nhằm phục hồi hình dạng và chức năng khoang miệng. Các kỹ thuật vi phẫu, ghép vạt tự thân đang được áp dụng rộng rãi tại các trung tâm ung thư lớn ở Nhật Bản.
3. Xạ trị trong điều trị ung thư khoang miệng
Xạ trị sử dụng tia bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp này có thể được chỉ định:
- Sau phẫu thuật: nhằm giảm nguy cơ tái phát
- Kết hợp với hóa trị: trong các trường hợp ung thư tiến triển
- Thay thế phẫu thuật: đối với bệnh nhân không đủ điều kiện phẫu thuật
Xạ trị đòi hỏi lập kế hoạch điều trị chính xác, nhằm tối đa hiệu quả tiêu diệt khối u và hạn chế tổn thương mô lành xung quanh.
4. Hóa trị và hóa – xạ trị kết hợp
4.1. Hóa trị
Hóa trị sử dụng thuốc chống ung thư để tiêu diệt hoặc ức chế sự phát triển của tế bào ác tính. Trong ung thư khoang miệng, hóa trị thường được sử dụng:
- Trước phẫu thuật (tân bổ trợ)
- Sau phẫu thuật (bổ trợ)
- Trong trường hợp bệnh tiến triển hoặc tái phát
4.2. Hóa – xạ trị đồng thời
Hóa – xạ trị đồng thời là phương pháp kết hợp hóa trị và xạ trị cùng lúc, nhằm tăng hiệu quả điều trị, thường được áp dụng cho ung thư khoang miệng giai đoạn tiến triển hoặc không thể phẫu thuật.
5. Phục hồi chức năng và chăm sóc sau điều trị
Sau điều trị ung thư khoang miệng, người bệnh có thể gặp các vấn đề như khó nuốt, khó nói hoặc suy giảm chức năng ăn nhai. Do đó, phục hồi chức năng đóng vai trò rất quan trọng, bao gồm:
- Tập luyện nuốt và phát âm
- Hỗ trợ dinh dưỡng
- Chăm sóc răng miệng chuyên sâu
- Theo dõi định kỳ nhằm phát hiện sớm tái phát
6. Điều trị cá thể hóa theo giai đoạn bệnh
-
Giai đoạn sớm: phẫu thuật đơn thuần hoặc kết hợp xạ trị
-
Giai đoạn trung gian: phẫu thuật + xạ trị/ hóa trị bổ trợ
-
Giai đoạn tiến triển: hóa – xạ trị kết hợp, điều trị đa mô thức
Việc xác định chính xác giai đoạn bệnh là yếu tố then chốt trong lựa chọn phương án điều trị phù hợp.
7. Vai trò của VJIIC trong hỗ trợ điều trị ung thư khoang miệng tại Nhật Bản
Công ty Cổ phần Hợp tác Y tế Việt Nam Nhật Bản (VJIIC) hỗ trợ bệnh nhân Việt Nam tiếp cận hệ thống y tế Nhật Bản thông qua:
-
Kết nối điều trị tại Trung tâm Ung thư Quốc gia Nhật Bản (NCC) và các bệnh viện chuyên sâu
-
Tư vấn phác đồ điều trị theo tiêu chuẩn y khoa Nhật
-
Hỗ trợ hồ sơ y tế, visa y tế và phiên dịch y khoa
-
Đồng hành cùng người bệnh trong suốt quá trình điều trị
Kết luận
Điều trị ung thư khoang miệng đòi hỏi chiến lược toàn diện, phối hợp nhiều phương pháp nhằm đạt hiệu quả cao nhất và bảo tồn chức năng sống cho người bệnh. Với hệ thống y tế tiên tiến và phác đồ điều trị chuẩn mực, Nhật Bản là điểm đến điều trị được nhiều bệnh nhân tin tưởng. VJIIC luôn sẵn sàng đồng hành, hỗ trợ và kết nối người bệnh Việt Nam với nền y học Nhật Bản hiện đại.
VJIIC
